====== Oběhová soustava ====== ====Srdce (corpeardia)==== * dutý sval z příčně pruhované svaloviny se schodovitými můstky (to patří k hladké svalovině) => svalovina srdeční * stahy - rytmické (smrštění = systola, ochabnutí = diastola) * mezi pravou a levou plící za kostí hrudní * povrch srdce - vazivová blána epitard (?) = přísrdečník, pod ním myokard - svalovina, perikard = osrdečník (zaobaluje celé srdce), endokard = vnitřní blána srdeční * 4 díly - 2 síně, 2 komory - odděleny přepážkou => nemísí se krev * pravá síň (atrium dextrum), levá síň (atrium sinistrum), pravá komora (ventriculus dexter), levá komora (ventriculus sinister), trojcípá chlopeň (valva tricuspidalis, mezi PS a PK), dvojcípá chlopeň (valva nitralis/bicuspidalis, mezi LS a LK) * mezi komorami a síněmi jsou otvory uzavřené chlopněmi * na PS napojena horní dutá žíla (vena cava superior, přívod odkysličené krve z horní části těla) a dolní dutá žíla (vena cava inferior, přívod z dolní části těla) * do LS přitéká okysličená krev 4 pláními žílami (vene pulmonales) z plic * z PK vychází kmen plicní (truncus pulmonalis) = plicní tepna * z LK vychází nejsilnější tepna lidského těla = srdečnice (aorta) ===Fce srdce=== * celé srdce je v diastole = ochablé => přítok (chlopně uzavřeny) krve do PS (od) a LS (ok)=>pak obě síně v systole = smrštění (otevření cípatých chlopní)=>komory plné * minutový objem srdeční: 5-6 litrů * při zátěži: 5-8x větší * převodní systém srdeční (FIXME obrázek, uzlík vícesíňový, Hisův můstek, Tavarova raménka, Purkyňova vlákna, uzlíček síňový (pace-maker) * poloměsíčité chlopně (uzavírají se) v plicní a v aortě ====Výživa srdce ==== * věncovité (koronární) tepny ====Projevy srdeční činosti==== * údery srdečního hrotu * srdeční ozvy - zvukové projevy otevírání a zavírání chlopní * akční srdeční potenciály - Elektrokardiogram = EKG (zaznamenává puls) * tep=puls .R . . . P - . .- - . T .-- --- - . .--. .---- --- - . - - .- - - . - ---- . - . ----- -- . - . -- . - . - . - - - . - . . .- . . Q . . . . .. .S * -P = systola síní, dochází k depolarizaci síní (mění se náboj na povrchu jejich membrán) * P-Q = převodník vzruchu můstku, depolarizace komor * Q,R,S,T = systola komor * T- = repolarizace ====Cévy==== * tepny (artérie) * vedou od srdce * vysoký tlak * silné stěny * středně silné tepny mají ve svých stěnách hladké svalstvo * vlásečnice (kapiláry) * mezi systémy tepen a žil * jednovrstevné stěny umožnující výměnu látek mezi tkání a krví * část tepenní - látky z krve do tkání * část žilní - látky do žil * žíly (vény) * vedou krev z žilní části vlásečnic k srdci * tenčí stěny * velké žíly v obl. dolních konč., obsahují kapsičkovité chlopně zabraňující zpětnému chodu krve * rychlost v tepnách - 40m/s * rychlost ve vlásečnicích - 0,1-0,5 mm/s * v aortě - 0,4 m/s ====Tlak krve==== * vzniká tak, že úzké tepny a tepénky kladou krvi odpor => tím vzniká tlak na stěny * systolický a diastolický (cca 100-120 / 60-80 mmHg = 14-16/8-11 kPa) * vyšší tlak - hypertenze (nemoc, porucha oběh. soustavy) * způsobený např přílišným solením, špatným životním stylem apod, tabákem. * měření pomocí tonometru * rtuťový - poměrně přesný * na levé paži se zaškrtí tepna a postupně se uvolňuje * fonendoskopem se poslouchá tep v lokti * když doktor uslyší tep, odečte syst. tlak, když ho slyšet přestane, odečte diastol. tlak ====== Cévní soustava ====== =====Krevní oběh===== * začíná v levé komoře srdečnicí=aortou resp. její částí aortou vzestupnou (aorta ascendens) * pr. podkl. tp.↑ ↑ pravá společná krkavice \/ ↑ levá společná krkavice kmen hlavopažní \ | ↑ /----→\/ levá podkličková tepna / \ ↑ ↓ | | aorta sestupná (hrudní) --|-- (bránice) | aorta břišní | (ve výšce obratle L4) / \ p. spol. tp. kyčelní ↓ ↓ levá spol. tp. kyčelní * žíly vystupující z konč. vytvoří pravou a levou spol. žílu kyčelní a ta se spojuje v dolní dutou žílu v břišní dutině * z levé končetiny: pravá žíla hrdelní * z pravé končetiny: pravá podklíčková žíla - do síně (konec oběhu) === Malý oběh === * pravá síň * kmen plicní (plicní tepna - jediná která vede odkys. krev pod tlakem) * vlásečnice - plicní sklípky * 4 plicní žíly * levá síň === Vrátnicový (portální) oběh=== * vede krev se vstřeb. živinami do jater * vrátnicová žila (vena portae) ===Tep (puls)=== * tlaková vlna šířící se z aorty * normálně 60-70tepů za minutu * při zátěži 110/120 tepů/min ===Rychlost krve=== * aorta - 0,4m/s * vlásečnice 0,5mm/s ===Proudění krve žílami=== * vracejí krev do srdce * tlak je podstatně nižší - nestačí k návratu * napomáhají i kosterní svaly ===Řízení oběhu krve=== * reflexně i pomocí hormonů * centrum pro řízení srdce a cév je v prodloužené míše ====Onemocnění cévní soustavy==== * ateroskleróza - ukládání v cévách látek, které souvisí s metabolismem cholesterolu * sedlina v žíle se utrhne, krev ji unáší řečištěm, dojde k ucpání v užším místě => ohrožení života * příslušná část těla ztrácí přísun kyslíku a živin * infarkt myokardu - může způsobit ucpání tepny - např. věnčitá tepna -> infarkt myocardu nebo cévní mozková příhoda * cévní mozková příhoda - mozková mrtvice, ucpání cév vyživujících mozek, při nedostatku živin v šedé kůře mozkové, ochrnutí na jistou část těla, ohrožení i vegetativních fcí * varixy - křečové žíly - hlavně dolní končetiny, pokud stěny velkých žil křehké, tvoří se při jednostranném namáhání výdutě - zůstává zde žilní krev * krev se nevrací do srdce * dědičné * 10% lídí nad 18 let * prevence: nezatěžování dolních končetin (jízda na kole, číšnictví, tanec) ====Tkáňový mok==== * podstatná část extracelulárních tělních tekutin, mezi buňkami, zajišťuje životní podmínky tkáňových buněk, umožňuje látkovou výměnu * zprostředkovatel mezi krví a tkání * z vlásečnic živiny difundují do tkáňového moku a z něj do buněk a naopak * 10-16% hmotnosti těla, 12 litrů tkáňového oku * složení: - stejné jako plazma, akorát bez bílkovin - ultrafiltrát krevní plazmy ====Míza = lymfa==== * pouze obratlovci * vzniká z tkáň. moku * obíhá v systému, který se nazývá mízní soustava - mízní cévy * přenos zplodin látkové přeměny a zažitin * 2x méně bílkovin než v plazmě, složení podobné jako krevní plazma, 40x10na9 l Lymfocytů (?) * tkáňový mok - ultrafiltrát krevní plazmy * přenáší zplodiny metabolismu * klky ===Mízní vlásečnice=== * sítě ve všech orgánech kromě CNS, chrupavce a očních bulvách ===Mízní cévy=== * síťovitě upravené tenkostěnné trubice ===Mízní kmeny=== * mízovou hrudní (ductus thoracius) - ústí na soutoku levé žíly hrdelní a levé podklíčkové žíly, sbírá mízu z dolních částí těla, dutiny břišní a hrudní * pravostranný kmen mízní (ductus lymphaticus dexter) - sbírá mízu z hlavy, krku a horních končetin, ústí do soutoku pravé žíly hrdelní a pravé podklíčkové žíly * krevní peristaltiky, tlak stoků napomáhá vysávání mízy ===Mízní uzliny=== * nakupení lymfatické tkáně * míza se filtruje, zachycení patogenních mikroorganismů, toxinů a jiných částic * nachází se v okolí ušního boltce, podél obou stran krku, oblasti krkovice, dolní okraj dolní čelisti, podpažní jamky, břišní aorta, tříselná krajina